Avaliação Psicológica da Consciência
A avaliação psicológica da Consciência está relacionado ao estado de vigília ou seja, estar acordado, perceber sons ruídos e chamados.
A consciência é o resultado das experiências adquiridas através dos sentidos (cheiro, olfato, som ), além do sentimento de ser e estar no mundo.
A alteração do nível de consciência ou rebaixamento da consciência leva o paciente a perder o contato com a realidade.
Existem quatro níveis de rebaixamento da consciência:
- Obnubilação: grau leve a moderado de rebaixamento da consciência, no qual o paciente se sente mais sonolento, responde e interage de maneira lentificada, com redução da atenção às solicitações externas;.
Esse cenário é frequente em traumatismo craniano, processos infecciosos agudos, efeito colateral de álcool e drogas, confusão mental em estágio agudo - epilepsia, grande estresse emocional e quadros psicóticos (esquizofrenia catatônica)
● Torpor: grau ainda mais rebaixado, paciente extremamente sonolento,
dificuldade de resposta ainda maior com necessidade de estímulos
enérgicos para essa resposta;
● Sorpor: o paciente só reage a estímulos dolorosos;
● Coma: o paciente só reage a reflexos.
Síndromes psicopatológicas associadas ao rebaixamento da consciência:
● Delirium: rebaixamento leve ou moderado da consciência, em que o
paciente também tem uma desorientação temporo-espacial e apresenta
alterações visuais, comum em casos demenciais.
● Estado onírico ou oniróide: o paciente acredita estar dentro um sonho,
tendo vivências estranhas;
● Transe: estado alterado da consciência comum em experiências religiosas
● Estado hipnótico: estado induzido para atingir analgesia (alguns casos).
Sem evidências científicas para tratamento de transtornos mentais;
● EQM (experiência de quase morte): há muitas especulações sobre
justificativas sobrenaturais, entretanto é um estado explicado pelo
rebaixamento da consciência.